残疾人乒乓球比赛适合脑瘫、脊髓损伤、肢体残疾或其他运动功能障碍的运动员参加。为了比赛公平，乒乓球比赛按照残疾程度共分为10个级别即TT1-TT10级（TT为乒乓球的英文单词Table Tennis的字头）。其中，TT1-TT5为轮椅组，TT6-TT10为站立组。设有单打、团体、公开级比赛，残奥会大约设30个小项并有逐步瘦身的趋势。 比赛分为坐姿组和站姿组比赛，坐姿组要坐在轮椅上进行比赛。每组设有5个级别，每个级别都设有男、女单打和团体项目。男、女坐姿1-5级、站姿6-10级还设有不分级别的公开级比赛。在团体比赛中可以合并级别比赛。
场地装备：
1.轮椅组比赛区域可以缩小，一般为长8米，宽7米。
2.球台尺寸同健全人比赛一样，但台面边沿与桌腿之间的距离至少40厘米，以不妨碍运动员的移动。
3.轮椅至少有两个大轮和一个小轮。
部分特殊规定：
残奥会乒乓球项目与奥运会的规则只有微小的差别，所不同的是轮椅组比赛规则的修改：
1、在轮椅组比赛中，如果需要，脚踏板可以固定，但无论脚踏板还是双脚都不能接触地面，否则判失一分。
2、在比赛间隙，除非裁判员允许，运动员必须把球拍放在球台上。如果球拍是绑在手上的，裁判员应允许其在比赛间隙戴着球拍。
3、在击球时，选手不能使用球台作为支撑。击球后，球处于比赛状态时，选手可以利用台面恢复平衡，但台面不能移动。
4、单打比赛发球时出现以下情况应重新发球：
（a) 球从接发球员的球台两侧边线越出；
（b) 球在接发球员一边弹回球网方向；
（c) 球停在了接发球员的比赛台面上。
但是，如果接发球员在球出边线或弹两次之前击到球，则发球有效，不重新发球。
5、双打比赛发球时出现以下情况应重新发球：
（a）球在接发球员一边弹回球网方向；
（b）球停在了接发球员的比赛台面上。
但是，如果接发球员在球第二次跳起前击到了球，则发球有效，不重新发球。
