成都全搜索新闻网(记者 李立)6月22日报道 持续一周的高温,让小儿烧烫伤处于高发态势。今日,本网记者从成都市二医院烧伤整形外科获悉,夏季是小儿烧烫伤的高发季节,前几天发病率最高时该院每周收治30个左右,最近几天少一点,但也保持在每天3到4个左右,小儿烧烫伤高发态势并未减弱。
糖糖今年1岁半,家住都江堰农村,前天送入成都市二医院烧伤整形外科时已经休克,烫伤面积30%。据了解,烫伤当日糖糖妈妈准备给他洗澡,烧好的开水放在一旁妈妈就转身拿毛巾,而糖糖不小心把开水瓶打翻,导致烫伤,顿时哭得撕心裂肺。
不过当地并未有烧伤专科医院,转诊过程中医生并未给糖糖建立液体通道,也未给他口服含盐药物,中间耽搁5小时才送入成都市二医院烧伤整形外科,当时就已经休克。
烧伤整形外科主治医师谭子明告诉记者,“小孩子烧烫伤后,如果面积比较大,立即为他建立液体通道特别重要,因为烧烫伤后皮肤就干了,孩子特别容易脱水。糖糖当天送来时,没有唾液、体液、尿液,神志淡漠,出现了非常典型的烧烫伤并发症,这非常不利于孩子康复。”
对于普通家庭孩子烧烫伤后该怎么做,谭子明医生总结了一套口诀:一“脱”,二“冲”、三“裹”、四“送”。
脱
指烧烫伤发生后第一时间需脱离致伤物,迅速脱离高温的环境 (火灾现场)、扑灭身上的火焰、脱去燃烧或是浸有热液的衣物,当然如果难以脱去致伤物,只要排除特殊化学物烧伤,立即冲淋降温是最好的选择;
冲
指烧烫伤后持续冷水湿敷 (又叫 “冷疗”)可迅速将局部热量散去,以降低创面残余热量对深部组织的伤害并减轻疼痛感及炎症反应,随手可得的自来水是最佳的选择。各种土方偏方(如芦荟、酱油、牙膏等等)只会加深创面的程度,冷敷时间持续1至3小时为宜。切记不能用冰袋冷敷,谨防烧伤叠加冻伤,另外儿童要注意保温预防低体温,受伤面积较大的应边冲边送医;
裹
指利用干净的衣物或毛巾等湿敷包裹保护创面,预防创面污染及再次加深;
送
指烧烫伤急救后送,对于较严重烧烫伤,城市居民应立即于当地烧伤专科医院救治;边远地区则应就近于当地医疗机构急救,补充液体同时逐层后送至地区烧伤专科救治。
成都市第二人民医院曾对2006—2011年收治的1079名小儿烧烫伤患者做过统计,91.10%的小儿发生烧烫伤时,监护人都在场。
所以谭子明医生提醒家长要注意排查儿童活动区域内的可能危险源,包括“将热水瓶、热水杯等危险物品放置在小儿触摸不到的位置,盛有热汤的锅、盆等一律不放在地上;就餐上菜儿童需专人看管;厨房是禁区,儿童需止步。洗澡、洗脚时,应先放冷水再加热水,温度调节适合后再将孩子带到水盆前,定期检查炉灶、热水器,为预防电烧伤,家中应该使用保护性电源插座及漏电保护装置。”
对于为何夏季小儿烧烫伤发生率更高,谭子明分析可能有四个原因。
首先,夏季高温干燥,容易诱发火灾,同时夏季洗澡解暑比较容易接触热液诱发烫伤;
其次,夏季皮肤暴露比较多,容易发生比较严重的烧烫伤;
最后,夏季心烦气躁,人比较容易发生失误,造成烧烫伤。
谭子明表示,“由于烧烫伤会诱发比较严重的后果,特别是跨关节的烫伤,即便在手术植皮之后,还需要进行抗瘢痕挛缩的治疗,即便这些治疗都做了,还是会对小孩今后的运动功能,甚至外形造成很严重的影响。所以家长夏天应该特别注意让孩子远离烧烫伤致害源。”