63岁的老人胃痛7个月,多处求医治疗均无效,最近她的身体其他部位也出现了不适,经过评估医生发现,抑郁、焦虑才是引起老人身体不适的主因;29岁的年轻妈妈因为4年前的一次婆媳纠纷一直耿耿于怀,2年来因为持续的情绪压抑她变得悲观、暴躁,已经属于重度抑郁,但她却不愿意用药治疗,面对医生她痛哭流涕……10月9日,在世界精神卫生日前一天,四川省人民医院举行精神卫生义诊,现场不少市民找到了困扰自己的病因。
心身医学中心科主任周波在现场介绍,如果患者总感觉自己身体不适,却又一直查不出病因,那么,他很可能是因为焦虑症、抑郁症等心理问题导致的身体不适。胃疼、头晕、卒中、冠心病、糖尿病、高血压……这些看似是身体的疾病,实际上,有很大一部分人出现这些症状,是因为心理问题导致的。另一些人,因为严重的病耻感而拒接治疗,延误了治疗时机。
63岁婆婆胃疼失眠焦虑 原来都是“心病”
7个月前,郑婆婆(化名)开始出现胃痛的症状,随后她开始辗转各大医院治疗,但病情并没有好转,反而整夜失眠、烦躁,体重直降13斤。如今只有60多斤的她面色发黄、骨瘦如柴。
“我生活的挺好。”郑婆婆告诉省医院心身医学中心科主任周波,她的儿女经济条件好,自己的生活并没有什么困难。但当周波问到“每天都高兴吗?”“还有什么事情能提起兴趣?”等问题时,郑婆婆说自己“就是高兴不起来”“给我一千万也没兴趣”“活着没意思”。近段时间,除了胃疼,身体其他部位也都不舒服,记忆力减退、头晕头疼、心慌等都“找上门”了。因此她整天猜测自己是不是得了不治之症,焦虑、失眠的情况更严重了。
“考虑她是抑郁症合并明显焦虑。”周波说,郑婆婆是因为精神原因导致的躯体不适,“是中老年人典型的抑郁症状。”
周波介绍,当身体出现不适,检查却没有问题时,应该考虑是否是变形的情绪障碍,并在医生的建议和指导下进行药物治疗、心理治疗或物理治疗。
年轻妈妈压抑4年心结 痛苦得在义诊现场痛哭
“我真的不想在这哭,但我忍不住。”刘恋(化名)是一名29岁的年轻妈妈,怀孕期间她与婆婆和小姑因为琐事产生了不愉快,而丈夫不以为然的态度又让她觉得很委屈,这个心结一直在她心里没解开。因为丈夫长期在外地工作,刘恋和婆婆一起生活,4年来她把所有对生活、工作的不满都压抑在心里。最近,她变得格外暴躁,甚至把脾气发在不相关的人身上。以前听音乐、阅读的爱好也被抛在一边,“不想出门,不想见朋友。”
实际上,刘恋曾接受过精神治疗,但她没有按医生的嘱咐服药,认为自己调整心态就能痊愈。在义诊现场,她一边哭诉自己的遭遇,一边央求医生帮帮她。“年轻女士产后角色变化,加上工作、生活的压力,很多人容易患上抑郁症。”副主任医师黄雨兰说,虽然中国抑郁症发病率高达5%,但很多人因为病耻感或害怕药物副作用而不愿意接受治疗。
数据:1/3患者找医生就像逛超市
周波介绍,目前我国精神疾病发病率占17.5%,其中重型精神疾病约占1%,在各大综合医院门诊中,约有1/3的患者属于精神疾病患者,却是因身体不适而就诊。“这部分病人的就医模式被称为‘doctor shopping’,他们寻找医生就像在逛超市一样,很盲目。”周波说,有的患者在多个科室就诊,依旧解决不了问题,因为不能及时找到对症的医生接受治疗,这样的就医模式会导致医疗资源的浪费,也会浪费患者的时间、财力,延误病情。
误区:精神疾病种类多 药物副作用可控
有人担心,精神药物有副作用,吃了会上瘾。对于这样的想法,周波表示这是人们对精神疾病的典型误区。“实际上,不服用药物对患者的影响远超药物副作用的影响。”周波说,药物经过临床检验才能投入使用,在医生的指导下用药才能最大限度地降低药物副作用并达到治疗效果。
而我们熟悉的失眠、打鼾、儿童抽动症、更年期综合症、说梦话等,都属于精神疾病的范畴,“有人会因为打鼾而羞耻吗?”周波说,在面对精神疾病的时候患者应该正视疾病,及时积极地寻求医生帮助,“心理健康对生活质量的影响大于躯体疾病的影响。”
华西都市报记者 周家夷 摄影报道
原标题:老人胃痛7个月不愈 竟是“心病”引起