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本期撰稿/陈几手
又到一年秋雨时。天气转冷,季节交替,每年的这段时间,都是各种呼吸道病症的高发期。根据成都本地数个公立大型医院的统计,在9月底到10月初这个时段内,因上呼吸道感染而就诊的患者占比竟然高达60%-70%。
上呼吸道感染又称感冒。这是一个包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义上的“上呼吸道感染”,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽与扁桃体炎。而多数时候,我们感染的都是普通感冒,它是最常见的急性呼吸道感染性疾病,发病率较高——成人每年发生2-4次,儿童更甚,每年6-8次,多见于换季时节。
越是常见的疾病,认知误区可能就越是根深蒂固。近来网上的一些言论,每每让全叔感到深深的忧虑。
现代医学认为:普通感冒多是由鼻病毒、冠状病毒引起的,寒冷和感冒不存在因果关系。针对普通感冒的药物可以缓解症状,但并不会缩短病程,更加无法“治愈”。但幸运的是,感冒是一种自限性疾病,也就是说,它是可以自愈的。
在缓解感冒症状药物的选择方面,很多人喜欢摸出一包祖传中成药,“无毒副作用,效果好!”有没有毒副作用不好下论断,但效果好是一定的。点解啊?狭义的中成药主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品,如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂、酒剂、酊剂、膏剂等等,这便是生活中人们常说的中成药。而我们生活中所能见到的绝大多数中成药,其实都添加了西药成分。不同之处在于,一种是偷偷加入,在药物成分表中不注明;另一种是合法添加,并在成分表中标明具体药物成分。
“扑感片”中添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏;“重感冒灵片”中添加了西药成分安乃近、马来酸氯苯那敏;“贯防感冒片”中添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏;“速感康胶囊中”添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C;“速克感冒片(胶囊)”中添加了西药成分乙酰水杨酸、马来酸氯苯那敏、维生素C;“速感宁胶囊”中添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C;“维C银翘片”中添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C;“强力感冒片”中添加了西药成分对乙酰氨基酚;“感冒灵胶囊(冲剂)”中添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因;“银菊清解片”中添加了西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏;“急支糖浆”里添加西药成分盐酸伪麻黄碱……
换句话说,就是基本上所有的中成感冒药中,都添加有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏这对“万金油”成分。因为,这两剂成分……它能治病啊。
“新康泰克”、“白加黑”之类的西药,在药店购买事需要等级身份证——有时是消费者担心信息泄露有时是店员觉得麻烦……总之,店员会倾向于推荐你买中成药。而医院方面,因为种种原因,也喜欢给患者开中成药。而非感冒类的中成药添加就更为恐怖。
2007年,浙江省杭州市药检所在降糖类中成药“消渴灵片”及“降糖宁胶囊”中检测出了西药成分“格列本脲”。其实这是很常规的糖尿病治疗药物,不过,这种药物在使用后,需要及时进食以避免低血糖症状,不然就会出现问题。然而,该产品包装盒和说明书上标示的主要原料为黄芪、葛根、山药,“属于纯天然植物降糖产品”。生产商也没有骗人,他们只不过是机智地把格列本脲成分做在了药物的胶囊壳中,以至于药监部门此前一直没有检出。
2014年,浙江人吴先生和12岁的女儿,受托帮洛杉矶友人带16瓶复方甘草片入境,在洛杉矶国际机场入关时却被海关戴上手铐关进小黑屋10多个小时,后责令他和女儿未来五年都不准进入美国,直接坐飞机遣返回中国。原因无他——此药中含有可卡因成分。入境旅客携带的药物内含有毒品,海关将其放走只判其五年不得入境,已属宽大了。
在补肾壮阳类保健品中违规添加西地那非的“潜规则”更是由来已久。江苏南通市药检所曾抽检声称“中药纯天然”、有“补肾壮阳”功能的保健品和食品85件,并按国家标准进行检验,测定其中的西地那非(伟哥)成分含量。令人吃惊的是,这85件抽检品中,有75件含有西地那非。
问题来了:反正最后起作用的都是那几剂成分,我为什么不直接买西药呢?
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