流感碰上支原体,秋冬季节如何预防呼吸道疾病“混合感染”?

2023-11-10 16:06  来源: 红星新闻网  

随着秋冬季节到来,包括流感、肺炎支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患者在近期有所增加,多个医院门诊及病区已经满负荷或超负荷运转。

现场直击

儿科门急诊量持续攀升

日前,记者来到位于城南的成都京东方医院。虽然是正常上学的时间,但该院儿科门诊大厅带孩子前来就诊的家长很多。在儿科坐诊的副主任医师刘华君耐心地接待每一个小患者,仔细问询孩子的各项身体情况。“主要以儿童呼吸系统疾病为主,咳嗽、发烧。”

据儿科主任周闯介绍,从今年9月份开始,科室里的支原体肺炎儿童开始逐渐增多,目前接诊的患者里80%都是支原体肺炎,也出现有流感和支原体混合感染的情况。

随着患儿数量的增加,儿科的就诊压力也进一步攀升。记者探访医院时发现,为了保障患者及时就诊,儿科医生与护士忙到脚不沾地,一个孩子接一个孩子在那排着队,儿科医生们相当于没有什么休息时间,晚上还要排夜班,几乎顾不上吃饭。

快速分辨

流感和支原体有何异同

谈及如何认识流感与支原体肺炎时,刘华君医生说:“流感和支原体肺炎的共同点都是呼吸道感染。支原体感染早期与流感有相似的临床表现,流感进行抗病毒治疗或对症治疗后一般3-5天临床明显好转。支原体感染则常在体温正常后出现咳嗽,主要表现为剧烈的刺激性干咳,有的甚至出现胸痛、喘息。如果咳嗽、发烧超过三天以上的,且出现、喘息、头痛、胸痛等情况的,极大可能是支原体肺炎,需要来医院就诊。

儿科主任周闯介绍:支原体肺炎全称叫肺炎支原体肺炎,是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎(指在医院或医疗卫生机构之外的环境获得的肺炎)。支原体肺炎一般每3-7年流行1次,暴露后的潜伏期约为2-3周,今年正逢支原体感染大流行,导致支原体肺炎发病率增高。

“肺炎支原体没有疫苗预防,虽然不是法定传染病,但呼吸道传播速度快,传染性极强,幼儿园和学校这些公共场所预防的难度大,极易造成传播流行,预防交叉感染的难度也很高,家长在患儿出现发热、咳嗽等呼吸道症状后一定要来医院让医生判断是支原体感染还是流感等病毒感染,或者合并细菌感染,医生会根据患儿的临床表现做血常规、CRP、支原体及流感的相关检测进行早期快速识别,必要时还会进行肺部影像学的检查。”周闯说。

儿科主任医师左立旻介绍,不是所有的肺炎支原体感染都会导致支原体肺炎,如果只是上呼吸道感染,临床轻症者,仅有早期症状,可自行痊愈。即便是支原体肺炎如果是轻症,可以在门诊在医生指导下用药,一般预后良好。但家长应注意不要将肺炎支原体感染误认为普通的感冒或流感,擅自购买抗菌药可能会耽误病情。

最全攻略

各年龄层预防呼吸道疾病预防要点

秋季易燥,冬季易寒,秋冬季呼吸道疾病高发,做好预防很重要。

1.少年儿童预防攻略

每年秋季都是孩子们患呼吸道疾病的高发期,甚至是幼儿容易感染的腺病毒和合胞病毒也在危害孩子们的身体健康。家长们要尤其注意:避免带孩子去到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩;洗手很重要,要多用流动水洗手。非常时期,成都京东方医院的医生也希望家长和老师们多多教导孩子们规律作息、适度运动、给孩子保证充足的营养、提高孩子的机体免疫力和抵抗力。出现较严重症状时,注意及时就医。

2.中青年预防攻略

对于呼吸道疾病传染途径,成都京东方医院呼吸与危重症医学中心主任医师田坤向记者介绍:“肺炎支原体感染本质上就是呼吸道疾病。其中肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种致病生物,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带致病病原体。免疫力低下人群要特别注意。目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。如果感染了肺炎支原体,以后可能还会再次感染。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。”

3.老年群体预防攻略

除了儿童抵抗力低易被感染外,老年人群体,特别是有慢性基础疾病的老年人,面对呼吸道疾病高发季节,是发展为肺炎和重症的高风险人群。成都京东方医院老年病科副主任周焱医生表示:“流行性感冒、肺炎、急性气管炎和支气管炎等均是老年人易发病,平时也要注意防护。” 

那么我们要如何有效预防秋冬季呼吸道传染病?成都京东方医院的专家们提出以下几个建议:

1、开窗通风,加强空气流通,是有效预防呼吸道传染病的重要手段。因此,居家每天都应适当开窗通风。

2、养成科学佩戴口罩的良好习惯,尽量不去人员密集封闭的场所。

3、注意手卫生,勤洗手,避免近距离接触有发热、咳嗽等呼吸道症状的人,避免与他人共用水杯、餐具等物品,遵守咳嗽礼仪。

4、保持健康的生活方式,加强体育锻炼,注意休息,避免过度劳累,多吃蔬菜水果,多喝水,增强机体免疫力。

5、建议只要孩子、老人、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群符合接种条件,都要积极接种流感疫苗。

总之,日常生活中通过采取以上预防措施,养成好的生活行为和卫生习惯,可很大程度减少秋冬季呼吸道传染病的发生。

编辑:王一 责编:董乐