简阳市卫计局回应
全面调查医院是否存在套保行为
简阳市卫计局相关负责人介绍,病人持新农合证到定点医疗机构住院治疗后,出院时凭新农合证、身份证在医院新农合办即时结算。在简阳,定点医疗机构每月21日至26日将上月21日至本月20日的参合住院病人的费用清单、入院出院记录等上传新农合管理中心审核。定点医疗机构还需每天将参加新农合的住院病人的用药、检查、治疗等记录上传新农合管理中心,实行实时审核。如发现不合理情况,新农合管理中心就会不予报销这一部分。
针对严光容等5人在医院免费住院的情况,该负责人表示,医院有能力可惠及患者。病人入院时将新农合证交给医院,是医院登记的需要,医院和患者结算后返还给患者,医院的操作目前看来没有问题。简阳同济医院是否存在套取新农合资金的情况,卫计部门已介入展开全面调查。
对话医院负责人
部分人免费住院 系医院的“优惠措施”
对于严光容在医院摔伤的事,简阳同济医院负责人及医院法律顾问表示,医院该承担的责任他们会承担,目前医院已垫付11300元治疗费用及护工费。待老人康复后,医院可与老人家属协商解决此事。针对严光容等5人免费治疗还包一日三餐等问题,成都商报记者对话了该医院负责人蔡新军。
成都商报记者:严光容等5人在医院是否未缴纳医疗费,免费治疗?
蔡新军:他们5人没交钱,(但是)在出院时新农合报销后的补偿金额归医院。
成都商报记者:为何他们可以享受免费治疗,还包吃和接送?
蔡新军:医院有内部政策,每年会拿出三四十万元对家庭经济比较困难的家庭实行优惠。这部分人到医院看病治疗,可以只交一百、两百、三百、五百甚至不交钱,然后新农合报销后的补偿归医院。至于接送,很多医院都可以接送病人。
成都商报记者:如何认定这部分人家庭比较困难?医院每年要优惠多少人?
蔡新军:医生下去接的时候,就会看他们住的房屋,家里的情况,然后报给我,我觉得可以就行。医院每年优惠的人大概200多人,每个月就20多人。
成都商报记者:对这部分人实行优惠甚至免费治疗,还包一日三餐和接送,医院不亏本吗?
蔡新军:新农合报销后,本该由病人承担的三四百元由医院承担了,但这只是让医院的利润少一些而已。包一日三餐也只是针对这部分享受优惠的病人。
成都商报记者:患者及其家属称在医院治疗后没有检查报告、出院证明等,这是怎么回事?
蔡新军:这些都和病历放在一起,要归档保存20年。如果患者需要,可随时到医院复印。
成都商报记者:患者家属怀疑,医院提供免费治疗,是否存在“套保”的行为?
蔡新军:患者在医院每天的就诊情况都会上传至新农合管理中心的网上管理系统,管理系统会每天审核用药情况等,如果被发现异常甚至可能报销不了。报销时,医院在与病人结算后,也会上传给新农合管理中心审核。医院不存在“套保”情况,也可以接受相关部门的检查。成都商报记者 姚永忠 摄影报道
原标题:住院免费 管吃管住 专车接送 病人不敢相信是真的