“两孩”路上遇短板
补齐短板让生育两孩更安全
在今年正召开的省两会上，关于“两孩”的相关问题引起代表委员的关注，生育安全、出生缺陷预防、儿科医生短缺、小儿教育等成为两会上的热词。
全面两孩政策的实施，对我省妇幼工作是一次严峻挑战。
产科、儿科优质资源不足，产儿科人才缺乏，服务能力有待提高等，使矛盾更加突出。“面对新形势，只能结合自身实际，以政策、措施不断补齐这些短板，为社会营造一个良好的妇幼健康环境和条件，努力让准妈妈安全生产、让孩子健康成长。”韩梅表示。
记者获悉，我省产科资源不足，从省、市到县，产科床位缺乏，大部分妇幼保健机构和综合医院里，产科的住院率往往在110%左右，不少孕产妇只能在过道上待产。去年，自贡市妇幼保健院分娩新生儿6124名，住院率超过120%。四川大学华西二医院、省妇幼保健院、成都妇女儿童中心医院等医疗机构住院率也基本类似。
儿科资源，尤其是儿科医生也同样不足。2016年，我省每千名儿童儿科执业（助理）医师的数量为0.31名。对照《四川省儿童医疗卫生服务改革与发展的实施意见》提出的，到2020年达到每千名儿童儿科执业（助理）医师数量0.69名的要求相比，差了一半还多。
韩梅告诉记者，省卫生计生委已针对这些“短板”出台新措施。在全省妇幼工作“十三五”规划中明确提出，将新增产科医生6500名，床位5000张。同时，在现有条件下，综合医院通过调整科室床位结构来增加产科床位，缓解数量不足的矛盾。据初步测算，仅此就可以调出2000多张床位。作为成都最大的妇幼保健中心，成都妇女儿童中心医院正在修建二期工程，也可新增床位千余张。
针对儿科医生短缺问题，去年11月出台的《四川省儿童医疗卫生服务改革与发展的实施意见》中，在全国率先明确“儿科医务人员收入至少达到本单位医务人员平均薪酬水平的1.2倍-1.5倍”的刚性政策。加快儿科医生培养，“在“十三五”期间，每年力争对儿科医师转岗培训达到100名左右。同时，在全国率先印发《关于实施全面两孩政策加强妇幼健康服务的通知》，对全面两孩政策实施后，加强妇幼健康服务体系建设、产儿科人才培养、高危孕产妇服务管理、妇幼健康知识宣传等工作进行强化。
针对越来越多的高龄产妇，进一步提升全省尤其是边远贫困地区妇幼医疗服务能力也迫在眉睫。韩梅说，要保证高龄、高危产妇的母子安全，处置随时可能发生的疑难险症，提高应急和救治能力必不可少。现在，我省已初步建立起四级产科急救机制，建立起了产儿科的重症急救专家组，把各地最优秀的产儿科医生集中起来进行调配，实行24小时待命，确定了11个“医疗作战区”，按照“就近支援、专家共享”原则，组织专家参与跨市（州）的危重孕产妇和新生儿救治协作，做到快速反应，提高抢救成功率。
去年11月1日，在自贡市妇幼保健院里，一位生二胎的准妈妈突发肝昏迷，生命面临着严重威胁。自贡市妇幼保健院立即启动应急救治机制，先通过远程会诊系统与华西医院连线，经过会诊，华西医院的专家确定病情严重，专家立即赶往自贡，对这位准妈妈进行抢救，最终保住了两条生命。“多亏了这个应急救治机制，不然后果不堪设想。”自贡市妇幼保健院院长刘超说。
“两孩政策放开后，全力保障两孩生育人群和孩子的健康还有很多事要做。”韩梅告诉记者，现在我省已实施免费婚检、免费孕检、免费叶酸服用等一级预防体系，但在产前筛查与诊断的二级预防环节仍需个人支付，在两孩高龄生育人群较多情况下，还希望政府能给予支持，使更多人群能进行这项检查，尽可能减少出生缺陷，提高出生人口素质。
数读
●去年我省新增两孩8万多名
●去年上半年全省孕妇建卡、建档数量同比上升15.3%，其中怀第二个孩子较上年同期上升
26.1%
●去年全省累计为280.22万人提供免费孕前优生健康检查服务
为132.69万对拟婚当事人提供免费婚检服务
目标人群免费孕前优生健康检查覆盖率达到95.29%
婚检率达到73.81%
□本报记者 石小宏
原标题：“全面两孩”一年间
