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新生儿鼻咽部长出红枣大的肿瘤 医院成功切除

2016-11-18 16:15   来源: 华西都市报   编辑: 董乐   责任编辑: 马兰

刚出生的小婴儿总是“喘不上气”,检查肺部也没有太大问题,是什么原因让这个孩子差点窒息而亡?近日,四川茂县的小讯(化名)辗转各地都未能确诊之后,被紧急送往四川省妇幼保健院。

经过周密检查,医生发现让小讯差点没命的是一个红枣大的肿瘤,这颗肿瘤长在孩子鼻咽的后部,很难被察觉,但是小讯是个新生儿,各方面发育都不完全,手术难度大、风险大、术后恢复难。

“孩子来的时候嘴唇发乌,吸气困难,好像每吸一口气都要前胸贴着后背才能吸到。”四川省妇幼保健院新生儿科护士长何婧介绍,起初小讯必须依靠呼吸机来维持呼吸。在医院治疗一段时间后,小讯肺部的炎症基本缓解,按理来说呼吸困难的情况应该有所好转,但小讯仍然像是被什么东西堵着,无法呼吸。为了找到病因,新生儿科的医护人员找来耳鼻喉科医生梁军进行会诊。

通过小儿电子咽喉镜和气管镜,梁军终于发现了让小讯无法呼吸的“罪魁祸首”。“在他的鼻咽部后部有块异物,堵住了鼻腔和口腔,气管只有1毫米左右的空间能够呼吸。”梁军说,这块异物有2.0×1.5×1.5cm大小,属于神经胶质瘤。“神经胶质瘤主要好发部位是大脑,长在其他部位都比较罕见。”梁军说,这是他从医20多年来第一次遇到这样的患者。

找到了异物,接下来的治疗又出现了难题。梁军介绍,小讯的治疗方案有两种,一种是切除肿瘤,但因为肿瘤位置深,手术操作本身就有难度,加上小讯是新生儿,如果术中出血不止都会要了他的命,而且婴儿恢复能力较弱,很容易感染,在省妇幼院甚至成都都没有这样的手术病例,这个方案存在很大的风险。另一种方案是切开气管,插管辅助呼吸,这种方法已经有很多例病例,但只是“治标不治本”,婴儿气管又细又软,很难找准位置,术后护理也很困难。梁军和小讯家属商量之后决定采用第一种方法。“如果不做这个手术,孩子肯定没希望了。”梁军说,如果撤下呼吸机,不超过一小时孩子就可能窒息而死,“虽然手术有风险,但成功了就能救他的命。”

10月24日手术顺利实施,50多分钟后小训被送出手术室,堵住鼻腔的肿瘤被全部切除。经过细心的术后护理,目前,小训已经出院。

华西都市报记者 周家夷

原标题:新生儿鼻咽部长了个红枣大的肿瘤 医院成功切除

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