四川新闻网成都11月9日讯 35岁的张琴是一名老师，今年，她怀上了自己人生中的第一个孩子。为此，全家欢欣。然而，不久前，她在产检的过程中被查出高血压，后来进一步检查查出肿瘤。肿瘤不断分泌皮质醇，且无法用药物控制。而此时，张琴已经怀孕5个月。
张琴面临着一个艰难的抉择：先做人流，再做手术，对她来说最为有利。但她是一名高龄产妇，这个孩子是她好不容易才怀上的，是她人生中的第一个孩子，她不愿意放弃。不做人流，等到孩子生下来再做手术，她的病情又等不了。因此，只有在不做人流的前提下冒险做手术。据川大华西医院泌尿外科肾上腺及高血压外科专业组组长朱育春介绍，他查阅国内外文献发现，在不做人流的前提下做肿瘤切除手术的案例不多，因为手术风险太大。
幸运的是，11月1日，由朱育春主刀，医院7个科室专家教授合作，为张琴顺利完成了微创肿瘤切除手术。今日中午，在病房里的张琴状态不错，刚刚吃过饭的她，准备下床活动活动，目前，大人孩子平安。剩下的，就是进一步药物治疗，耐心地等待术后身体恢复和小宝宝的降生。
女子35岁第一次怀孕 怀后5个多月查出肾上腺有肿瘤
不久前，35岁的张琴在产检的过程中发现有高血压，此后，她开始出现头痛头晕的症状。为此，张琴在产科和心内科都看过病。后来，张琴检查出自己的右肾上腺有肿瘤。据川大华西医院泌尿外科肾上腺及高血压外科专业组组长朱育春介绍，这个肿瘤会不断分泌一种叫皮质醇的激素，这种激素会导致血压升高和病人身体形态的变化：满月脸、水牛背， 脸上还会长胡须。同时还会导致蛋白质大量的分解，病人全身都会受到影响。更为棘手的是，这种激素的分泌无法用药物来控制。“再不治疗，情况会越来越糟糕。”
分泌的皮质醇到底有多难控制？朱育春做了一个形象的比喻：肿瘤分泌的皮质醇会不断升高，就像有人用一支注射器，一直往人体内打激素。在心内科和产科的医生的讨论下，建议张琴做手术将肿瘤切除。而这时，问题又来了，张琴已经怀孕5个多月，做手术会对胎儿产生影响，张琴自身也会面临危险，手术风险很大。张琴面临着艰难的抉择：做手术，麻醉可能影响胎儿；术中操作或许会导致流产；术中/后血压控制不力，母子都可能面临生命危险。不做手术，母子也会有危险。最后，张琴还是选择了做手术，因为这是她人生中怀的第一个孩子，她舍不得放弃。“做手术虽然有风险，但同时也有希望。”
怀孕让病情变得复杂 多科室联合会诊顺利完成手术
据朱育春介绍，张琴的病学名叫库欣综合征，这种病在世界上不算罕见，但还是很少见的。今年5月，一个泌尿外科的国际性会议在成都召开，在会议上，国内外专家讨论了疑难病症，其中有一个案例和张琴类似，但案例中的病人的肿瘤分泌得激素可以用药物控制，但张琴的不行，情况更为复杂。而针对孕妇肾上腺长肿瘤的情况，在业界没有一个统一的治疗标准，有的是先让病人生孩子，生完孩子再做手术。有的是在剖腹产时把肿瘤切除手术一起做了。而张琴的特殊病情，让这两种方式都行不通。“张琴已经到了不得不做手术的状况了。只有手术，才能给孩子和大人带来希望，如果不做手术，大人和娃娃都相当危险。”
朱育春坦言，张琴这种情况本可以做人流，然后再做肿瘤切除手术。但张琴告诉他自己的这个孩子也是好几年才怀上的，来得很不容易，是自己人生中怀上的第一个孩子。而且产检过程中，孩子发育都正常。张琴今年35岁，已经算是高龄产妇了，如果现在做人流，很有可能以后就当不了妈妈了。因此，张琴觉得还有一丝希望，她还是愿意冒险。为了让手术风险降到最低，朱育春决定发起一个全院大会诊，由于张琴孕妇的身份，还请来了华西第二医院相关科室的医生。最后，7个不同科室组成了一个多学科团队，全程为张琴的手术提供专业的保障。
今年11月1日早上，张琴被推进了手术台，她是当天第一个做手术的病人。经过40多分钟的努力，朱育春采用微创手术将张琴右肾上腺上的肿瘤切除。朱育春告诉四川新闻网记者，手术的情况比他们预期的要好，因为考虑到手术风险，整个手术过程中，医院ICU专家都在。幸运的是，张琴术后不需要进ICU，直接在普通病房接受治疗。手术后第二天，张琴就已经可以下床走路了。目前，张琴在川大华西医院内分泌科进行进一步的治疗。张琴是幸运的，因为朱育春查阅国内外文献发现，这种情况下做手术，之前在全世界只有过一例。
（记者 刘佩佩）
原标题：第一次怀孕后查出肿瘤 35岁高龄孕妇想保住孩子
