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成都医生完成三节段脊柱肿瘤全脊椎切除术

2016-11-15 10:13   来源: 成都全搜索新闻网   编辑: 董乐   责任编辑: 马兰

手术历时7个多小时,最终宣告成功

对于31岁的江油人赵女士(化名)而言,过去的三个多月是既不幸又幸运的。不幸的是她被查出患有骨巨细胞瘤,而且长在了脊柱上,导致下肢瘫痪,当地医院都表示束手无策;幸运的是她最终找到了省医院,并在这里成功接受了西南地区第一例三节段脊柱肿瘤全脊椎切除术,最终肿瘤被彻底切除,她也逃离了疾病的缠绕,“要不是遇到了省医院的专家,可能我今后的人生都只能瘫在床上了!”赵女士说。

在大多数人印象中,肿瘤已经是一种十分可怕的疾病,如果它长在脊柱或者转移到脊柱上,则更是雪上加霜,只能听天由命。然而,这样的认识如今成为过去时,省医院为赵女士实施的三节段脊柱肿瘤全脊椎切除术,宣告这类疾病的“手术禁区”已被突破。

脊柱上挂“炸弹” 连睡觉都苦不堪言

赵女士今年31岁,在8月份时就出现了腰背痛的症状,起初她以为只是普通的肌肉劳损,并没有在意,谁知不久后症状开始加重,不但疼痛加剧,双腿也出现了麻木不适的症状。

无奈之下,她只好到当地医院去进行检查,然而结果却带给她沉重的打击。通过影像学检查,医生发现她胸8、9、10椎体骨质破坏,而接下来的穿刺活检报告显示她患上的是骨巨细胞瘤,这种情况罕见,病情十分严重。在当地医院就诊的过程中,赵女士的病情进行性加重,下肢瘫痪已无法行走,“当时医生明确告诉我,这种疾病必须通过手术治疗,但当地的条件和技术有限,无法完成这样的手术。而且即便放眼整个西南地区,也没有实施这种手术的先例。”

然而,就在赵女士感到绝望的时候,当地医院联系了四川省人民医院骨科主任医师胡豇。他在了解对方的病情后,表示愿意伸出援手。2016年10月13日,赵女士转诊来到四川省人民医院。

西南地区首例

手术“排弹”助她摆脱病魔

作为在省内率先开展后路全椎体整块切除术的知名专家,胡豇在治疗这类疾病上具有高超的技术和丰富的经验。即便如此,赵女士的病情之复杂,对于他来说仍然是一种挑战,“单节段的脊柱肿瘤全脊椎切除术都很复杂,更不要说三节段的了。”胡豇说。

经过全面检查后,胡豇决定对赵女士实施一期后路胸8、9、10椎肿瘤的全脊椎切除术,这种手术在整个西南都没有先例。为此,他积极联系医院相关科室,做好各项术前准备,同时经骨科全科室充分讨论,确定了手术治疗的方案。10月19日,赵女士在全身麻醉的状态下接受了手术,手术历时七个多小时,最终宣告成功。“手术第二天,原来还麻木的双脚就可以恢复活动,效果可谓立竿见影!”赵女士说,如今她在家人的帮助下,已经可以下床活动,生活逐渐恢复了正常。

攻克“手术禁区”

成都医生走在全国前列

看到这里,也许很多人对三节段脊柱肿瘤全脊椎切除术的复杂程度仍没有清晰的概念。简单地说,纵观整个外科领域,脊柱肿瘤手术都是最有风险和挑战的手术,由于其特殊的解剖部位,它也一度被认为是肿瘤完整切除的“手术禁区”,“脊柱前方有大血管,稍不注意就会导致大出血,而后方又有脊髓神经,如果操作不当又可能造成瘫痪,所以在过去很长一段时间里,这类手术都是有待攻克的难题。”胡豇说。

尽管如此,成都在该领域的探索却走在了全国前列。2009年,胡豇带领的团队就成功运用经一期后路全脊椎整块切除技术,率先在川内开展单节段的胸腰椎肿瘤的全脊椎切除术,截至目前已经有50多例病人得到救治。今年以来,在既往技术积累的基础上,团队又开始开展了两个节段以上的胸腰椎肿瘤的全脊椎切除术,这对于脊柱肿瘤的外科治疗而言,具有里程碑式的意义。

本报记者 杨甦 文/图

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