问题
有些种植班三四天教出一批“牙医”
除了价格乱、依赖进口货之外,我国种植牙市场面临的另一个问题是人才缺失、技术水平参差不齐。
十几年前,我国医科大学里的口腔研究生甚至没有种植牙专业,目前的种植牙专家都是从国外学成归来的。这几年种植牙风靡全国之后,很多口腔医生一窝蜂去学种牙,种植班火爆异常,短期内呈爆发式增长的趋势。这是因为种牙利润相对较高。以补牙为例,补一颗牙,技术再好,患者最多花上1000元、2000元,利润明显比不过种牙。
但是这种初级培训班课时顶多安排三四天,先发几个模型,然后教学员怎么把种植体打进牙槽骨里面去,其治疗技术水平与科班出身的种植专家完全无法相提并论。一些连锁口腔医院技术尚可,培养两三名种植医生,哪个店有种植业务就去哪里做。但是小型的口腔门诊部就不靠谱了,很多情况就是经营者自己出去学两下,回来就开展种植业务。
口腔种植专家贾岳主任指出,种植牙对医生的要求比较高,要求医生必须具备修复学、颌面外科、牙周病学等方面的综合知识和工作背景,只有综合水平较高的口腔医生才可胜任。
乱象
老人图便宜做了假植牙
80多岁的邓老先生掉了两颗槽牙,曾经在北京口腔医院做了两个假牙套,但是戴着非常不舒服。于是想到了种植牙,可是一问价,需要两万多块钱,老人家嫌贵。一个偶然的机会,邓老先生走进一家社区牙科诊所,牙医报价2700元,还是种植两颗牙的价钱,这让老先生心中暗喜:“嗯,这个便宜,就这儿做了。”
植牙手术很快开始了。牙医先给邓老先生空出的牙床进行消毒,然后将两颗钉子粘到牙床骨上。过了一个星期之后,老先生去复诊,医生再将两颗做好的牙齿装到钉子上面,看起来不错,特别高兴。
可是过了两年,牙冠就开始一块儿一块儿往下掉。没过多久那两颗种植牙的牙根也断了,直到最后两颗种植牙完全废掉。
无奈之下老人家又回到北京口腔医院,希望能重新植牙,但是口腔医生说,邓老先生年纪太大,植牙可能会发生危险,不建议再做植牙手术。
显然邓老先生在口腔诊所做的是假种植牙。据口腔专家贾岳介绍,简单的种植牙手术需要分为几个步骤:先打一个种植钉到牙槽骨里面,种植钉需要与骨头进行三个月的愈合周期,直到种植钉与牙槽骨牢牢长在一起之后,在上面做基台,最后上牙冠。
声音
“种一口牙相当于一辆宝马车”
今年全国两会上,全国政协委员、华西口腔医学院主任医师周学东说“目前医院最贵的牙植体8万元一枚,种一口牙相当于一辆宝马车”,立即引起社会关注,这简直是说到了大家的心坎里,看牙就是太贵了。但是业内人士对此普遍解读为,周学东的这一大声疾呼,主要是希望种植牙能尽快国产化,摆脱对外国公司的依赖,减轻口腔患者的换牙经济负担。
一位多年从事牙科私人诊所的医生告诉北青报记者,同样的产品,在国外价格很便宜,但是到了国内就变得十分昂贵。比如同样的牙椅,在美国售价为2万美元一台,但是进入中国市场就要卖到20万元人民币一台。“翻倍啊!”这位牙医叹道。因此实际上,在国外种植一颗牙要比国内还便宜。
缺一颗牙可以有很多方法来解决,你可以镶一副活动假牙,几百元,可是不好使,它真的很爱活动,有时满嘴乱跑。种植牙便宜的1万多,贵的两三万元。由于患者对新医疗技术的热爱,以及种植牙的高利润,使得种植牙市场迅速扩大,口腔医学从业者们迅速被卷入到争夺市场的漩涡中去了,没有人能去潜心研究如何做好小小的一颗牙。
谈起资本对口腔市场的影响,一位多年从事口腔医学工作的人士非常痛心,他认为民营口腔医院现在非常混乱,资本进入以后,有一股歪风邪气在左右这个行业,乱打广告,设置低价陷阱诱导患者,完全是商业行为。“现在医疗市场开放不是对医生开放,而是对资本开放,真正的牙科医生根本不敢出来开私人诊所,开一个死一个。”他说。
记者手记
牙科医疗费用虚高亟待监管
北青报记者在采访中遇到了很多不同的患者,从他们的叙述中感到了一种沉甸甸的担忧。俗话说:“牙痛不算病,疼起来不要命。”治牙在全世界都是不被纳入医保范围内的,所以牙齿的健康成本就成了一个普通家庭的重大经济隐忧。面对五花八门的价格和口舌如簧的医者,完全不了解牙科行情的患者成了一群可以被任意宰割的羔羊。
诚然在众多牙医当中,存在大量医德高尚、技术精湛的群体,他们为患者不断提供着最合理的治疗。但是我们不能不担忧的是,在牙医这个完全脱离了医保部门监管的行业中,的的确确有那么一群利欲熏心的人为了经济利益而坑害患者。他们完全不属于医生的范畴,而是彻头彻尾的奸商。就在他们疯狂地攫取暴利的时候,很多家庭都面临着经济窘迫,而且完全不知所措。可以说,随着我国经济实力的不断上升,人们生活水平的不断提高,中国老百姓的幸福指数是不断升高的。但是一旦碰上了牙病,幸福指数就会陡然下降。
老百姓看牙贵、看牙难、上当受骗、看牙质量没有保障的问题近年来表现得越来越突出、尖锐。
北青报记者在采访中了解到,很多患者都渴望政府部门能够出台一些行之有效的措施,控制牙科医疗费用的虚高成分,切实保障人民群众的切身利益。一位被采访到的老人对记者说:“对于种牙的问题、牙科的问题有关部门不能简简单单地用一句‘遵循市场规律’就搪塞过去。很多问题就是市场经济也要在政府严密的监管之下才能健康发展。难道猪肉的价格不是市场规律吗?难道房价的问题不是市场规律吗?只要是关系到国计民生的问题,即便是遵从市场规律,国家也要在政策上予以监管。”政策的滞后性是一些主管部门的老毛病了,但即便再滞后,看牙贵的问题都已经不是一个新问题了。
牙齿是有寿命周期的。随着国民生活水平的不断上升,国人的人均寿命必然会大大增加。所以在牙齿周期之外的替代品必然成为这个世纪影响人们生活质量的一个重要因素。前面已经说了,既然种植牙有着年均上百亿的盘子,有关部门能不能把它作为一个新兴产业来重点扶持?其实即便是舶来品,其质量也是参差不齐的。如果我们有朝一日能用国货替代舶来品,我们就可以从源头上在控制质量的同时,加强价格的透明度,从而降低老百姓的看牙成本,提高公民的幸福指数。
本组文/本报记者 赵新培
原标题:万元种植牙诞生记