1分钟的路程，他爬行了1个小时，抓住求生的机会。
深夜，75岁的朱大爷突然跌倒在地，右手和右腿无法动弹，他用尽全身力气，慢慢地挪动身体，用了1个多小时敲响邻居的大门。
一场生命接力正在展开……
一边，救护车风驰电掣将朱大爷送往医院；一边，成都市第六人民医院神经内科等多个科室已全部做好准备，抓住卒中的黄金时间展开抢救。
这是成都市第六人民医院开通的“卒中平台绿色救治通道”， 该通道用时间与生命进行赛跑，降低卒中的死亡率和致残率。目前，市六医院神经内科已获批“2017年四川省医学甲级重点专科”建设项目。
医院启动“卒中平台绿色通道” 抓住抢救的“黄金30分钟”
6月9日晚23时30分左右，朱大爷突然感到右侧肢体无力，跌倒在地，想要呼救，又发现自己言语不清，无法出声。万幸，朱大爷神志还算清醒，他用仅能动作的左侧肢体，爬行到隔壁邻居家敲门求救。之后，邻居拨打了120。
急诊科医师罗静在接到朱大爷后，初步判断其得了脑卒中，并迅速启动医院的卒中平台绿色救治通道。随即医院的神经内科、急诊科、神经外科、CT室、检验科、麻醉科、介入科等医生们，早已做好了准备。
到达医院后，朱大爷直接进行头颅CT、量表评估等各项检查。根据检查结果，神经内科主治医师李婕迅速确诊朱大爷是缺血性脑卒中，“血栓堵塞了脑血管，脑组织缺血缺氧，致使朱大爷的右侧肢体无法动弹。”李婕介绍，缺血性脑卒中发病4.5小时内，是黄金抢救时间。这个时间内，使用静脉溶栓药物阿替普酶开通脑血管，可以使缺血濒临坏死的脑组织得到救治；一旦堵塞超过4.5小时，静脉溶栓可能无效甚至容易导致脑出血，加重病情。李婕接手救治时，时间已过去将近4小时。
十分钟完成30余项筛查
超过黄金救治时间，李婕就只能用抗栓药物治疗。“目前，能对急性缺血性卒中起到治疗作用的药物，只有静脉溶栓，它可以有效降低致死率致残率，而抗栓药物只能是预防再次卒中”。李婕仅用10分钟，就完成了血糖、有无可疑蛛网膜下腔出血、有无口服抗凝药物等30余项筛查，并评估出朱大爷适宜使用静脉溶栓药物。
与家属协议妥当后，在距离黄金救治时间仅剩5分钟左右时，李婕为朱大爷进行静脉溶栓治疗。接下来的一个小时里，每15分钟，医生就要对朱大爷进行一次、多达13项的神经功能监测。
半个小时后，朱大爷身体已恢复行动。“患者症状迅速缓解，说明血管部分或完全再通，神经功能基本恢复，但仍有再发堵塞的风险，后续24小时仍需密切监测各项指标，建议继续卧床观察。”李婕介绍，目前，朱大爷已出院，基本未留下后遗症。
小贴士：
三个动作 救治节约时间
“对于脑卒中来说，院前识别非常关键。”市六医院神经内科主任医师宋春江认为，脑卒中的高发病率、死亡率和致残率，很大程度与病患误认为感冒、劳累、肌肉疲劳等，耽误了黄金救治时间有关。
宋春江介绍了一种院前简易卒中“FAST”筛查办法。即：Face（面部），是否面部无力，无法笑和说话；Arm（上肢），双上臂是否能够上举；Speech（讲话），能否清楚的说话；一旦上述三个动作无法完成，就应该迅速拨打120急救电话，节约时间（Time）。“有三高（高血压、糖尿病、高血脂）、脑血管病史的，以及气温变化大时，出现这些症状要尤为注意。”
正是对市六医院神经内科在临床科研、团队、技术、医生继续教育、救治服务能力和医院管理等多维度的认可，四川省卫生和计划生育委员会批准该科室成为“2017年四川省医学甲级重点专科”建设项目。
成都商报记者 李培洋 摄影 郭敬之
原标题：七旬老人“生命爬行”求救 医院启动“卒中绿色救治通道”
