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成都七旬老太腰背“莫名”疼痛月余 竟是骨折惹祸

2016-12-28 09:40   来源: 四川新闻网   编辑: 梁巍   责任编辑: 马兰

“自己没磕没碰的,怎么就骨折了呢?”一个月前的一次清晨起床,75岁的薛婆婆突然感觉腰背疼痛难忍,熬了近一个月实在受不了才进了医院,没想到一查竟是骨折!好端端怎么就骨折了?一开始,薛婆婆及家人还无法理解这个“莫名其妙”的病情,直到医生解释了病因,一家人才恍然大悟。

腰背疼痛一个月 竟是骨折惹祸

家住成都的薛婆婆在技术岗位上干了大半辈子,退休后喜欢在家里看看技术书籍,平时鲜有户外运动。大约一个月前,薛婆婆在凌晨起床小便后又如常睡了一会儿。清晨6时,当她准备起床时,突然感觉腰背部剧烈疼痛,不能自行翻身和起床。在老伴儿的搀扶下,薛婆婆才勉强起身,走一会儿后感觉疼痛明显缓解,便没再把这事儿放在心上,又照常活动了一天。

此后20多天,薛婆婆每当睡觉翻身或躺下起身时,都会感觉腰背部疼痛,有时甚至难以入睡,辗转反侧。不过,这种疼痛不是持续性的,白天行走或者躺着不动时,她并不觉得有任何不适,因此老人及家人仍未重视。直到老太太只能平躺在床上,稍微翻身腰背部就会疼痛难忍后,家人才将她送进了医院。

成都市第三人民医院外科专家余彬详细询问了薛婆婆病情,并进行了全面查体,针对性的做了胸腰椎X片、核磁共振检查及骨密度双能X线检查。前两项检查均显示薛婆婆胸12椎体压缩骨折,骨折压缩达到椎体的60%;双能X线显示骨密度已达到重度骨质疏松标准。根据这些,老人家被诊断为“重度骨质疏松症伴胸12椎体压缩骨折”。

余彬表示,针对薛婆婆病情,治疗方面可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗即绝对卧床休息3个月,等待骨折自然愈合。保守治疗费用低,但老年人长期卧床可能产生压疮、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、尿路感染、胃肠功能障碍、肌肉失用性萎缩等一系列卧床相关并发症。除此之外,反复疼痛、护理负担大、生活质量差都是保守疗法的缺陷,“如果是传统的手术方式,创口大、出血较多,术后恢复时间会很长,这些对患者都不利。”余彬说。

结合薛婆婆的具体情况,医生选择了微创手术为其治疗。

谨防老年骨质疏松 “隐形骨折”需警惕

不过,薛婆婆还是有些没想明白,自己没磕没碰的,怎么就骨折了呢?

余彬解释,骨质疏松性压缩骨折是老年人常见的腰背痛原因之一,通常会被误认为是腰肌劳损或者软组织损伤引起的疼痛,不被人们重视。

余彬说,骨质疏松性压缩骨折与其它常见的骨折不同,通常不需要高能量损伤(如高处坠落、车祸、直接打击暴力等),日常活动中的生活伤即可导致骨折,比如剧烈咳嗽,车辆颠簸甚至弯腰拾物等。“其疼痛特点是翻身、起床等改变身体姿势时疼痛剧烈,平卧、静坐或行走时疼痛显著减轻甚至不痛。”

医生提醒:出现无明显外伤腰背痛时要及早就医

医生特别提醒,一旦老年人出现无明显外伤的腰背痛,且疼痛特点以翻身、起床等体位改变为主,应高度怀疑骨质疏松性压缩骨折,及早就医。若病情拖延可能导致脊柱后凸畸形(俗称“驼背”),“严重者甚至可能出现瘫痪。”

余彬说,骨质疏松性压缩骨折的基本病因是骨质疏松,虽然手术能很好地缓解疼痛,但规范化抗骨质疏松治疗才是治本良方。

如何规范化抗骨质疏松治疗,医生给出了以下几点建议:

1.富含钙、低盐、优质蛋白和维生素D的均衡膳食;

2.适当户外运动、阳光浴有助于骨健康和钙质吸收;

3.避免吸烟、过度饮酒和慎用影响骨代谢的药物;

4.采取各种防跌倒的措施;

5.合理使用骨健康基本补充剂;

6.抑制破骨或促进成骨的药物。

原标题:成都七旬老太腰背“莫名”疼痛月余 竟是骨折惹祸

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